江苏医保调查专班进驻昆山虹桥医院,调查有无类似影像造假骗保 全面检查启动

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无锡虹桥医院的骗保事件持续引发社会关注,而昆山虹桥医院在上个月则因为“最低消费”问题被曝光。值得注意的是,这两家医院不仅有着共同的大股东,其法定代表人也相同。

江苏医保调查专班进驻昆山虹桥医院,调查有无类似影像造假骗保 全面检查启动

9月23日,国家医保局采取行动,派遣了一个飞行检查组进入无锡虹桥医院进行深入调查。紧接着第二天,据人民网从苏州和昆山两地的医保局获得的消息,一个由江苏省医保局主导的调查小组已经入驻昆山虹桥医院,其主要任务是核查该医院是否也存在类似无锡虹桥医院的影像造假骗保行为。

24日下午,大约在5点的时候,人民网记者在昆山虹桥医院的行政楼内目睹了调查小组的工作情景。小组成员正忙碌地查阅并检查医院的档案记录和影像资料,仔细核对着目录、CT编号、登记号等相关信息,确保调查的严谨性。

对于这次调查行动,苏州市医保局副局长徐军在接受人民网采访时透露,调查小组实际上在9月22日中午就已经开始在昆山虹桥医院展开工作。这个小组构成多元,成员来自江苏省医保局、镇江和泰州两市医保局,以及苏州和昆山两地的卫健委和医保局。徐军介绍,调查中运用了大数据技术对放射影像资料进行了重点审查,他强调,仅仅是分析两个月的数据就需要耗时十几个小时。这次调查不仅仅针对骗保问题,还会对昆山虹桥医院进行全面审视。

早些时候,8月初,网络上流传出昆山虹桥医院内部人员在微信群里的言论,称“本月单体收入若低于7000元,相关人员将被要求离职”,这一消息引起了舆论风波。昆山市卫健委在8月28日对此事进行了回应,确认医院存在违反诊疗规范、病历填写不规范及抗菌药物使用不当等问题,但对于是否存在“最低消费7000元”的直接质疑并未明确回答。到了9月5日,昆山虹桥医院因其“未严格遵守诊疗规范”被昆山市卫健委处以警告和11.35万元的罚款。

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