发现肺结节不必慌 过度焦虑或发生“附加症状”

　　魔术师刘谦自称罹患肺腺癌，并泄漏曾在体检中发现肺结节，引发群众“肺结节焦虑”。得了肺结节就会患上肺腺癌吗？本报记者近来专访农工党党员、北京医院呼吸与危重症医学科主任医师许小毛，为群众答疑解惑。

　　“90%以上的肺结节都是良性病变”

　　很多人都曾在体检中查出肺结节，肺结节究竟是什么？许小毛介绍，简而言之，肺结节便是肺部呈现的“小而圆的结节影”，通常在胸部CT扫描中被发现。而近几年，跟着医疗印象技能的前进，肺结节的发现率大大提高。

　　临床上，直径5毫米及以下的结节被称为“微结节”，5至10毫米的被称为“小结节”，这些微结节和小结节大多是良性的，而直径超越1厘米的结节，恶性风险会明显添加，约有70%的或许性为肿瘤。

　　不少人因此而焦虑，许小毛指出：“微结节和小结节往往难以被人体感知，通常是在体检中偶尔发现的。而且90%以上的肺结节都是良性病变。”

　　关于微结节患者，医师往往会主张定时进行CT查看，坚持调查；而关于初次发现的小结节患者，则主张3至6个月后复查，调查结节的巨细、形状及发展速度。关于直径大于1厘米或形状不规则的结节，临床通常会采纳活跃的确诊办法，来判别其恶性程度。

　　肺结节之所以常见，是因为它的构成与多种日子要素密切相关，炎症是其间最常见的原因。大多数情况下，细菌或病毒感染引发的肺部炎症假如没有彻底吸收，便会在肺部留下“疤痕”，即结节样的改变。

　　此外，空气污染、作业露出和吸烟也是构成肺结节的重要要素。雾霾等大气中的有害物质，以及烟草中的物质，相同会损害肺部安排，添加结节构成的风险。

　　吸烟是罹患肺部疾病的首要风险要素

　　尽管大多数肺结节是良性的，但仍有10%的结节或许是肺癌。吸烟、长时间露出于有害物质中，不只简单引发肺结节，相同会添加肺癌的产生概率。

　　而吸烟是“高危中的高危”，烟龄超越10年以上的吸烟者应特别警觉，这些“烟民”患肺结节以及肺癌的或许性远高于不吸烟者，许小毛指出，“临床数据显现，吸烟者罹患肺癌的几率，高达非吸烟者的20倍。”

　　吸烟对肺部健康的影响不容忽视，不只自动吸烟的人群应引起注重，那些长时间日子在二手烟环境中的人相同要留意。“二手烟的损害与自动吸烟的损害简直无异，相同会对肺部形成损害。”许小毛解说，日子中，想要下降肺结节及肺腺癌的产生概率，主张戒烟，并远离二手烟。

　　空气中的有害物质不只“二手烟”，从事矿石挖掘、化工出产、煤矿作业等高危作业的人群，以及长时间露出于油烟等有害环境中的集体，也是肺结节的“高发人群”，相同需要在作业、日子中做好防护办法，削减有毒有害物质的吸入。

　　此外，群众应留意削减雾霾气候的户外活动，并在必要时佩带口罩，削减有害颗粒物对肺部的损害。

　　主张挑选同一家医院定时复查

　　关于已被确诊出肺结节的人群来说，科学调查和定时复查至关重要。许小毛主张，患者最好在医师的指导下，挑选同一家医院进行定时复查。

　　他指出，“有的患者会在多家医院做查看，重复比照结节巨细的改变。但是，这种做法实际上不利于医师对结节的长时间调查。不同医院的设备和技能或许存在差异，导致结节巨细的丈量成果呈现‘差异’，有时成果显现结节增大或缩小了1毫米，而实际上，结节巨细并未产生改变。”

　　在调查肺结节的过程中，定时进行胸部CT查看非常重要。这项查看是用以前期发现肺腺癌的重要筛查东西，特别适用于长时间吸烟者或有肺癌宗族史的高危人群。经过这项查看，医师不只能够发现肺结节，还能排查出肺结核、肺肿瘤等其他病变，及时发现肺结节或许的恶性改变，然后采纳相应的医治办法。

　　许多患者在得知自己有肺结节后，难免堕入焦虑和惊惧，忧虑结节会恶化成肺癌。对此，许小毛提示，坚持活跃的心态和杰出的精神状态，对肺结节患者的整体健康至关重要。有研讨指出长时间精神压力过大或许是导致肿瘤产生的风险要素，此外，过度焦虑还或许引发失眠、食欲不振等“附加症状”，进一步影响身体健康。

　　“大部分微、小肺结节更像是年月在肺部留下的痕迹。跟着印象技能的前进，越来越多的人在体检中发现了肺结节，但不用为此过度严重。重要的是在医师的指导下进行科学的监控，保证本身健康。”许小毛说道。(完)(《我国新闻》报作者刘益伶报导) 【修改:于晓】